湖南法治报讯（通讯员 石佳）近日，随着2026年湖南省住院医师规范化培训结业考核落下帷幕，邵阳市中心医院17个专业基地迅速转入复盘总结阶段。全科、内科、外科、妇产科、儿科、急诊科、神经内科、放射科、超声医学科、病理科、放射肿瘤科、骨科、耳鼻咽喉头颈外科、口腔全科、口腔颌面外科等专业基地先后召开师生座谈会，对结业考核进行全面梳理。作为首批国家级住院医师规范化培训基地，医院现有15个住培专业基地，2026年度共有86名住院医师参加考核。
“常见病掌握还可以，但一到少见肿瘤和特殊人群放疗方案就露怯了。”放射肿瘤专业基地的复盘会上，带教老师直言不讳。妇产科基地梳理考核情况时发现，住院医师在核心定义、诊断标准等基础知识点上记忆不够牢靠，部分操作流程不够规范。急诊科基地的复盘做得比较细。10份带教老师问卷调查显示，住院医师缺乏系统性复盘总结习惯是反映最集中的问题之一，急危重症抢救流程掌握不牢、应急处置心理素质偏弱也被多次提及。3名结业住院医师的问卷反映出工学矛盾突出——临床工作与复习备考时间难以兼顾，此外带教不固定、教学连贯性不足也是住院医师反馈较多的问题。师资轮换频繁，住院医师需要不断适应不同老师的风格，一定程度上影响了学习节奏的连贯性。
全科基地对16份有效问卷的分析显示，基础知识掌握不够扎实、技能操作熟练度不足是住院医师自我评估中比较集中的两块短板。内科17名结业住院医师座谈后发现，多数住院医师复习阶段存在依赖刷题、对知识点理解不深的情况。外科基地住院医师在OSCE考核中暴露出问诊查体不够规范、肿瘤分期掌握不够精准、无菌操作细节不够到位等问题，这些都是日常培训中需要持续加强的方向。儿科基地则反映出住院医师实践能力相对较好、理论知识相对偏弱的特点。
2026年度全院15个专业基地共有86名住院医师报考。常规培训扎实的住院医师应对考核相对从容，而知识结构碎片化、备考缺乏规划的住院医师则明显吃力，考核成绩与日常培训积累之间的关联性在这次复盘中被反复印证。
复盘不是只盯着问题看。各基地也把日常带教中积累的好经验一并梳理出来，准备固化推广。全科基地的住院医师满意度调查显示，师资带教质量平均分达4.42分（满分5分），人文关怀与心理支持、教学活动质量、带教师德医风等六个维度均超过4.5分，达到“优秀”标准。放射肿瘤基地坚持分层分级带教，低年级夯实基础、高年级强化靶区勾画和疑难病例思维培养。外科基地推行“病例晨读+手术复盘”常态化机制。妇产科基地坚持核心操作“手把手”带教，住院医师在人工流产、分段诊刮等操作上训练充分。急诊科基地的床旁实时教学、小组病例讨论和急诊思维复盘也获得住院医师普遍认可。放射科三名结业住院医师在座谈会上提到，基地落实的个性化台账、一对一辅导、模拟测试等做法帮他们精准攻克了少见病鉴别、理论串联等薄弱点。超声基地住院医师则对技能模拟训练和病例积累分享机制评价较高。
全科基地针对第一站辅助检查判读和第三站全科接诊两大薄弱环节，计划开设心电图、影像判读工作坊和SP模拟接诊考核。内科基地将影像诊断、呼吸机应用、辅助检查判读纳入年度教学计划，每季度开设专题小讲课。外科基地计划建立“日常实操+集中培训+模拟考核”三级训练体系，与技能中心深度合作。妇产科基地6月10日前将完成12项核心操作标准化检查清单修订。急诊科基地准备推行固定带教模式，减少师资频繁轮换，并在考核前合理安排住院医师排班，保障住院医师复习时间。放射肿瘤基地将重点强化少见病种诊疗等薄弱模块，实行每半月专项授课。超声基地计划重新规划教学活动，分阶段开展消化、心血管、泌尿等系统专题教学。病理科针对两名结业住院医师暴露的少见病诊断储备不足、分子病理知识薄弱等问题，制定了因材施教的补强方案。神经内科基地申请更新院内住培题库，淘汰老旧题目。
住培结业考核是检验三年培训成效的“试金石”。邵阳市中心医院17个专业基地的复盘总结，是在回答一个问题：怎么让下一届住院医师少走弯路、少留遗憾。做到有效复盘：把问题找出来、把经验留下来、把措施落下去。才能让一次考核的结束成为下一轮教学优化的开始。
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来源：湖南法治报
